[ITC] Lecture 3: Individual Approaches Counseling

📖 Lecture 3: 개인 상담 접근법-1 (Individual Approaches Counseling-1)

이 챕터는 중요해서 두 개로 나뉨!

---

🎯 학습 목표

1. 상담의 4가지 개념적 관점(Four Conceptual Orientations) 구별하기
2. 정신분석적(psychodynamic) 및 인본주의적(humanistic) 접근의 핵심 개념과 치료 과정을 설명하기
3. 기타 상담 접근법 이해하기

---

🔹 1. 상담의 4가지 개념적 관점 (Four Conceptual Orientations)

---

1) Psychodynamic (역동적 심리학)

• 과거 경험이 성격(personality) 형성에 큰 영향
• 프로이트(Freud)는 특히 과거 경험을 강조

학자접근법설명

Freud	정신분석(psychonalysis)	과거 경험이 성격을 결정
Jung	분석심리학(Analytical Psy.)	성격의 변화 가능성 강조
Adler	개인심리학(Individual Psy.)	과거 경험 의존 낮음
Mahler	대상관계(Object-relations)	최근 주목받는 이론

---

2) Existential-Humanistic (실존-인본주의적 접근)

• 현실적 문제, 현재에 집중
• 인간의 잠재력을 믿고, 스스로 문제 해결 가능

학자접근법

Rogers	인간중심(Person-centered)
Perls	게슈탈트(Gestalt)
Frankl & May	실존주의(Existential)

---

3) Behavioral (행동주의)

• 행동 변화에 초점
• Skinner: 조작적 조건화(Operant Conditioning)
• Bandura: 사회적 모델링(Social Modelling)
• Lazarus: 다중양식(Multimodal)
• Glasser: 현실치료(Reality Therapy)

➡️ Lecture 4에서 자세히 다룸!

---

4) Cognitive (인지적 접근)

• 내담자의 생각과 믿음을 변화시키도록 돕는 접근
• Ellis: ABC 이론
• Beck: 인지치료(Cognitive Therapy)

 
 

🔹 2. 정신분석적 접근 (Psychoanalytic Approach)

[프로이트: 과거의 경험이 엄청나게 중요해!]

---

1) 인간관(View of Human Nature)

• 결정론적(Deterministic): 인생의 처음 6년이 성격 형성에 결정적
  → 부모와의 관계가 핵심

---

2) 성격 구조 (Structure of Personality)

• Id - Ego - Superego
• Id: 본능적 욕구 (쾌락 원칙, Pleasure Principle)
• Ego: 현실 원칙(Reality Principle)에 따라 Id를 조절
• Superego: 도덕적 기준, 양심 역할

✅ Superego가 Id를 통제하고, Ego가 중재자 역할을 함
Id는 무의식(Unconscious)에 존재하며 성격 형성에 큰 영향

---

3) 의식과 무의식 (Consciousness and Unconsciousness)

• 꿈(Dreams): 무의식의 표현
• 자유연상(Free Association): 떠오르는 생각을 통해 무의식 탐색

---

4) 자아 방어기제 (Ego Defense Mechanism)

• Ego가 불안으로부터 성격을 보호하기 위해 작동
• 예시: "음... 내가 인수 강의를 다 안 들었는데 어떻게 좋은 성적을 받겠어?" (합리화)

---

🔹 3. 정신분석적 접근 (계속)

1) 치료 과정 (Therapeutic Process)

• 목표: 성격 재구성(Personality Reconstruction)
• 상담사의 역할: 해석자(Interpreter)
• 기법(Techniques):
  • 해석(Interpretation)
  • 자유연상(Free Association)
  • 꿈 분석(Dream Analysis)
  • 저항과 전이 분석(Resistance & Transference)

Transference(전이): 내담자가 과거의 감정을 상담사에게 투영

---

🔹 4. 기타 심리역동적 접근 (Other Psychodynamic Approaches)

[프로이트와 비슷하지만 차이 있음: 과거 경험이 성격 형성에 영향]

1. 융(Jung)의 분석심리학(Analytical Psychology)

• 덜 결정론적
• 개인 & 집단 무의식(Personal & Collective Unconscious)

1. 아들러(Adlerian Therapy)

• 사회적 상호작용 강조
• 가족 내 위치(첫째, 둘째 등)가 성격에 영향

1. 말러(Mahler)의 대상관계이론(Object-Relations Theory)

• 보호자로부터의 분리 과정을 통해 발달

 

🔹 5. 실존-인본주의적 접근 (Existential-Humanistic Approach)

[Carl Rogers: 프로이트와 완전히 다른 관점!]

---

1) 핵심 개념(Key Concepts)

1. 인간관(View of Human Nature)
   • 인간은 신뢰할 수 있고(Trustworthy), 자원이 풍부하며(Resourceful), 스스로 문제를 해결할 수 있는 능력(Self-directive)을 가짐
2. 3가지 핵심 조건(Three Core Conditions)
   • 진정성(Genuineness / Congruence): 상담사의 솔직함
   • 무조건적 긍정적 존중(Unconditional Positive Regard / Acceptance): 내담자를 있는 그대로 수용
   • 공감적 이해(Empathic Understanding)

---

2) 상담 과정(Counseling Process)

• 목표: 내담자의 역량 강화(Client Empowerment)
• 상담사의 역할: 치료적 분위기 조성(Therapeutic Climate)

---

🔹 6. 게슈탈트 치료 (Gestalt Therapy)

• Fritz Perls
• **"여기 그리고 지금(Here & Now)"**에 집중
• 미해결 과제(Unfinished Business) 다루기
• 다양한 기법 활용 (p.99-100)

Empty Chair Technique: 빈 의자에 누군가 있다고 상상하며 감정 표현

---

🔹 주요 기법(Techniques)

• Awareness Exercises: 감정, 생각, 감각 인식
• Use of "I" Statements: 자기 책임 인식
• The Exaggeration Technique: 과장된 표현을 통해 숨겨진 의미 탐색
• Empty Chair Technique: 상상 대화를 통해 내면 탐색
• Playing the Projection: 투사된 감정을 자각
• Turning Questions Into Statements About Self: 질문을 자기 인식으로 전환

---

🔹 7. 실존 치료 (Existential Therapy)

• Rollo May & Victor Frankl

6가지 핵심 신념(Six Underlying Tenets)

1. 자기 인식 능력(Self-awareness)
2. 자유와 책임(Freedom and Responsibility)
3. 정체성과 관계 추구(Identity and Relationships)
4. 의미 탐색(Search for Meaning)
5. 불안은 삶의 조건(Anxiety as Condition for Living)
6. 죽음에 대한 인식(Awareness of Death)

🎥 Supplementary Video 4: 방어기제 (Defense Mechanisms)

---

🔹 Ego & 방어기제 (Defense Mechanisms)

• **Ego(자아)**는 불안을 관리하기 위해 **방어기제(defense mechanisms)**를 사용
• 적절한 방어기제는 정신 건강(mental health) 유지에 도움
• 하지만 과도한 방어기제 사용은 오히려 부정적

불안은 초자아(Superego), 자아(Ego), 본능(Id) 간의 갈등에서 발생
➡️ ANNA FREUD (1936) 『The Ego and The Mechanisms of Defense』

---

🔹 방어기제의 유형 (Types of Defense Mechanisms)

1. Denial (부정)
   • 고통스러운 현실이나 위협적 정보를 부정하며 불안을 피하려는 방법
   • 예시: 사랑하는 사람이 죽었는데 "잠시 외국에 갔다"고 믿음
2. Projection (투사)
   • 자신의 불안이나 감정을 타인에게 떠넘기는 것
   • 예시: "내가 걔를 싫어하는 이유는 걔가 날 싫어해서야"
3. Turning against the self (자기 자신에게 향함)
   • 자신에게 분노를 돌리는 방식
4. Sublimation (승화)
   • 사회적으로 용인되는 방식으로 본능적 충동을 변형
   • 예시: 공격성을 스포츠로 해소
5. Regression (퇴행)
   • 스트레스 상황에서 어린 시절 행동으로 돌아감
   • 예시: 성인이 어린아이처럼 행동
6. Rationalization (합리화)
   • 불합리한 행동을 그럴듯하게 설명
   • 예시: "시험 망친 건 어차피 별로 중요하지 않았어"
7. Intellectualization (지적화)
   • 감정을 배제하고 이성적으로만 상황을 분석
8. Reaction formation (반동 형성)
   • 진짜 감정과 반대되는 행동을 보임
9. Displacement (전위)
   • 화를 안전한 대상에게 돌림
10. Fantasy (공상)

• 현실 도피

 
 

🎥 Kubler-Ross: 5단계의 슬픔 (5 Stages of Grief)

(감정 단계라고 보면 돼)

---

1️⃣ Denial (부정)

• 가장 초기이자 일반적인 단계
• "아니야, 나일 리 없어" → **Ego(자아)**가 아직 현실을 받아들일 준비가 안 됨
• 방어기제 역할, 불안과 두려움을 완화

---

2️⃣ Anger (분노)

• 현실을 받아들이기 시작하면서 분노와 원망이 타인에게 향함
• 이 단계에서는 의료진이나 가족에게 분노할 수 있음
• Kubler-Ross는 이 때 회피하거나 맞대응하지 말고 지지할 것을 권장

---

3️⃣ Bargaining (협상)

• 신이나 의사, 가족과 거래를 시도
• 예: "조금만 더 살게 해주세요", "고쳐만 주시면 뭐든 하겠습니다"

---

4️⃣ Depression (우울)

• 상실을 인식하고 슬픔에 잠기는 단계
• 다가오는 이별과 죽음을 애도(Grieve)함

---

5️⃣ Acceptance (수용)

• **평온(calm)**과 **평화(peace)**의 단계
• 죽음을 받아들이고, 감정적 과정을 마무리
• 자신의 운명을 받아들이고 싸움의 끝을 맞이함

 

🎥 Supplementary Video 5: Alfred Adler

---

🔹 ‘미움받을 용기’

• 아들러 이론을 기반으로 한 책으로, 철학자와 청년의 대화를 통해 아들러의 관점을 설명
• 주제: 인간관계와 삶에 대한 고민
• 프로이트: 결정론 / 아들러: "우리의 삶은 우리가 바꿀 수 있다"

---

🔹 Alfred Adler의 핵심 관점

• 프로이트와 같은 시대 사람이지만 다른 생각과 관점을 가짐
• 인간은 사회적 존재, 세상과의 관계 속에서 의미를 찾음
• **사회적 상호작용(Social Support)**이 인간에게 미치는 영향 연구

"상황이 의미를 결정하지 않는다. 우리가 부여한 의미가 우리를 결정한다."

• **출생 순서(Birth Order)**가 성격 형성에 중요한 역할

---

🔹 출생 순서 이론

1. 첫째 아이
   • 부모의 관심 독점 → 동생 탄생 후 관심 상실 경험
   • 권위적, 책임감 강함
2. 둘째 & 중간 아이
   • 경쟁심, 형/누나 따라잡기 위해 노력
   • 때로는 열등감
3. 막내
   • 과보호 경향, 빠른 성숙
   • 반항적이거나 주목받으려는 성향
4. 외동
   • 사회적 상호작용 기회 부족
   • 주목받는 것에 익숙

---

🔹 열등감 콤플렉스 (Inferiority Complex)

• 극복 방법
  1. 진정한 자아와 자아 이미지를 일치시켜라
  2. 진실을 받아들여라
  3. 자신의 가치를 인식하라

결론: 스스로를 응원하고, 칭찬하는 말을 반복해라

 
 

🎥 Supplementary Video 6: 인간중심 상담(Person-centered Therapy)

---

🔹 Carl Rogers

• 인간중심 이론의 창시자
• 인간은 자연 상태에서 긍정적으로 성장할 수 있다는 믿음

---

🌱 도토리 비유 (The Acorn Metaphor)

• 도토리가 나무로 자라듯, 인간도 자연스럽게 성장 가능

---

🔹 핵심 개념

1. Actualizing Tendency (자기실현 경향성)
   • 인간은 스스로 실현, 자율성, 자기결정, 완성을 향해 나아감
2. Person-centered Therapy
   • 비지시적 상담, 인간의 긍정적 본성을 믿음
   • 상담사는 판단하지 않으며, 내담자가 스스로 해결할 수 있도록 유도
   • 문제가 아닌 사람에 집중
3. 4가지 기본 목표 (Four Basic Goals)
   • 경험에 열려있기
   • 자신을 신뢰하기
   • 자기 평가
   • 지속적인 성장 의지

---

🔹 주요 기법: 반영 (Reflection)

• 내담자의 말을 다시 표현(Restatement)
• 단순히 반복이 아니라, **사실(fact)**과 **감정(feeling)**을 반영
• 예시: “이게 얼마나 힘든 일인지 알아요…”

**관계(Relationship)**는 상담의 '토양' 역할

---

🔹 Corey’s 상담 세션 예시

• 해결책 제시 ❌
• 내담자의 감정과 생각을 존중하고, 스스로 답을 찾도록 돕기
• “넌 할 수 없다”는 생각을 버리게 유도